Colocação de Prótese de Mama

  • protese-mama-serv

Você estará prestando uma inestimável colaboração a “você mesma” lendo com atenção às perguntas mais frequentes que são feitas na primeira consulta:

01) P: A CIRURGIA ESTÉTICA DE AUMENTO DAS MAMAS DEIXA CICATRIZES?
R: Felizmente esta cirurgia permite-nos colocar as cicatrizes bastante disfarçadas. As cicatrizes ficarão localizadas no sulco formado entre a mama e o tórax, na aréola, e até mesmo na axila.

Para melhor esclarecê-la sobre a evolução cicatricial, vamos relatar os diversos períodos pelos quais as cicatrizes infalivelmente passarão:

a) PERÍODO IMEDIATO: vai até o 30º dia e apresenta-se com aspecto pouco visível; alguns casos apresentam uma discreta reação aos pontos ou ao curativo;

b) PERÍODO MEDIATO: vai do 30º dia até o 12º mês; neste período há o espessamento natural da cicatriz, bem como inicia-se uma mudança de cor da mesma, passando para mais escuro (do vermelho para o marrom) e depois, aos poucos, clareando.

c) PERÍODO TARDIO: vai do 12º ao 18º mês; neste período, a cicatriz começa a tornar-se mais clara e menos consistente, atingindo assim o seu aspecto definitivo; qualquer avaliação do resultado definitivo da cirurgia, no tocante à cicatriz, deverá ser feita após este período.

02) P: OUVI DIZER QUE ALGUMAS PACIENTES FICAM COM CICATRIZES MUITO VISÍVEIS. É VERDADE?
R: Certas pacientes apresentam tendência à cicatrização hipertrófica ou ao quelóide. Essa tendência, entretanto, poderá ser prevista, até certo ponto, durante a consulta inicial. Geralmente, pessoas de pele clara tendem menos a esta complicação cicatricial; pessoas de pele morena ou orientais têm maior predisposição ao quelóide ou à cicatriz hipertrófica. Isto entretanto, não é uma regra absoluta.

03) P: EXISTE CORREÇÃO PARA AS CICATRIZES HIPERTRÓFICAS?
R: Vários recursos clínicos e cirúrgicos nos permitem melhorar cicatrizes inestéticas, na época adequada. Não se deve confundir, entretanto, com as características do período mediato da cicatrização.

04) P: COMO FICARÃO MINHAS NOVAS MAMAS, EM RELAÇÃO AO TAMANHO E CONSISTÊNCIA?
R: Pode-se escolher o novo volume, pois dispomos de vários tamanhos de peças de silicone; porém devemos manter a harmonia entre o volume ideal das mamas e o tamanho do tórax . A mama assim operada, passará por vários períodos evolutivos:

a) PERÍODO IMEDIATO: vai até o 30º dia; neste período, apesar das mamas se apresentarem com aspecto bastante melhorado, sua forma e volume ainda estão longe do resultado planejado; lembre-se desta observação: NENHUMA MAMA SERÁ “PERFEITA” NO PÓS-OPERATÓRIO IMEDIATO; haverá também diminuição da sensibilidade dos mamilos, que retornará com o passar dos meses;

b) PERÍODO MEDIATO: vai do 30º dia até o 3º mês; neste período ainda ocorrerá um maior ou menor grau de “inchaço” das mamas;

c) PERÍODO TARDIO: vai do 3º até o 12º mês; é o período em que a mama atinge seu aspecto definitivo (cicatriz, forma, consistência, volume, sensibilidade, etc.);
é neste período que costumamos fotografar os casos operados, a fim de compará-los com o aspecto pré-operatório de cada paciente; tem grande importância no resultado final, o grau de elasticidade da pele das mamas, bem como o volume da prótese introduzida.

05) P: COMO É ESCOLHIDO O VOLUME E O FORMATO?
R: Na consulta são avaliadas algumas características da paciente, como a altura, largura e altura do tórax, espessura da pele e subcutâneo, além do volume inicial da mama. A partir daí conversamos sobre o desejo desta paciente na forma da sua futura mama.

06) P: QUANTO TEMPO DEVEREI USAR O SUTIÃ APÓS A CIRURGIA?
R: No período de 30 dias.

07) P: NO CASO DE NOVA GRAVIDEZ, O RESULTADO PERMANECERÁ OU FICARÁ PREJUDICADO?
R: Poderá ser preservado, desde que controle seu aumento de peso na nova gestação.

08) P: HAVERÁ PROBLEMAS COM A AMAMENTAÇÃO?
R: Não, pois a prótese é colocada por baixo da glândula mamária ou do músculo.

09) P: O PÓS-OPERATÓRIO DESTA CIRURGIA É DOLOROSO?
R: Geralmente não, desde que você obedeça às instruções médicas, principalmente no que tange à movimentação dos braços nos primeiros dias. Eventualmente poderá ocorrer dor, que facilmente cederá com os analgésicos receitados.

10) P: HÁ PERIGO NESTA OPERAÇÃO?
R: Raramente a cirurgia plástica estética de aumento tem sérias complicações. Isto se deve ao fato de se preparar adequadamente cada paciente. Porém infecções e hematomas são inerentes a qualquer ato cirúrgico.

11) P: QUAL O TIPO DA ANESTESIA UTILIZADA?
R: Local, com sedação assistida.

12) P: QUANTO TEMPO DURA O ATO CIRÚRGICO?
R: Uma hora, em média.

13) P: QUAL O PERÍODO DE INTERNAÇÃO?
R: Seis a doze horas

14) P: SÃO UTILIZADOS CURATIVOS?
R: Sim, que devem ser retirados após 24 horas

15) P: QUANDO SÃO RETIRADOS OS PONTOS?
R: Geralmente são utilizados pontos que são retirados a de sete a quinze dias.

16) P: QUANDO PODEREI TOMAR BANHO COMPLETO?
R: Após 24 horas.

17) P: QUANDO PODEREI RETORNAR À MINHA GINÁSTICA?
R: Após 15 dias as caminhadas leves, esteira e bicicleta já estarão liberados assim como a musculação para as pernas. Depois de 30 dias os exercícios para os braços poderão ser iniciados progressivamente.

18) P: O QUE VEM A SER A RETRAÇÃO DA CÁPSULA?
R: É uma retração exagerada da cápsula fibrosa (que normalmente se forma em torno da prótese), que determina certo grau de endurecimento à região, quando palpada. Certo percentual de casos poderá estar sujeito à tal retração; entretanto, se isto ocorrer em grau acentuado, as próteses poderão e deverão ser retiradas, através das mesmas cicatrizes, em ato cirúrgico simples, sob anestesia local. A retração da cápsula nunca reflete imperícia do cirurgião, mas sim, um comportamento anômalo do organismo das pacientes que a apresentam.

19) P: OUVI DIZER QUE LOGO APÓS A CIRURGIA PODEMOS SENTIR AR DEBAIXO DA PELE. É VERDADE?
R: Sim. Chama-se enfisema subcutâneo e se deve ao ar que entra pela incisão durante a cirurgia. Pode ser percebido em toda a região que rodeia a mama nos primeiros dias de pós operatório.

20) P: DEPOIS DE QUANTO TEMPO DEVO TROCAR MINHA PRÓTESE?
R: As orientações são que apenas acompanhem suas mamas e consequentemente suas próteses, com a realização de exames de imagem. Enquanto estiverem íntegras e sem alterações significantes de contorno, as próteses poderão permanecer no lugar sem necessariamente precisarem ser trocadas, independente do tempo de vida delas. Trabalhamos com marcas que garantem a troca em casos de ruptura ou contratura capsular.
PROTESES MAMÁRIAS

Gel – As próteses têm como conteúdo um gel coesivo (firme). Por ser firme não extravasa quando há rompimento da prótese.

Superfície – A superfície da prótese pode ser lisa, texturizada ou de poliuretano. As próteses de superfície texturizada e de poliuretano são as mais utilizadas ultimamente por apresentarem um índice menor de contratura capsular.

Formatos – As próteses apresentam-se basicamente em dois formatos:

1. Redonda: perfis baixo, moderado, alto ou super alto; quanto mais alto, maior a projeção e menor o diâmetro.

2. Anatômica e gota: o polo superior tem espessura menor que o polo inferior, por isso é chamada de gota.

RECOMENDAÇÕES SOBRE A CIRURGIA ESTÉTICA DE AUMENTO DAS MAMAS

A) RECOMENDAÇÕES PRÉ-OPERATÓRIAS
1) Comunicar-se conosco até dois dias antes da operação, em caso de gripe ou indisposição.
2) Internar-se no hospital ou clínica indicada, em jejum de oito horas (inclusive de água), obedecendo ao horário estabelecido.
3) Evitar bebidas alcoólicas, drogas ou refeições muito fartas na véspera da cirurgia.
4) Programe suas atividades sociais, domésticas, profissionais ou escolares, de modo a não se tornar indispensável a terceiros, por um período de aproximadamente sete dias.

B) RECOMENDAÇÕES PÓS- OPERATÓRIAS
1) Evitar esforços nos sete primeiros dias.
2) Não movimentar os braços em excesso.
3) Não se exponha ao Sol por três meses.
4) Obedecer à prescrição médica.
5) Alimentação normal.
6) Provavelmente você estará se sentindo muito bem, mas esta euforia poderá levá-la a um esforço inoportuno, o que pode trazer certos transtornos.
7) Não se preocupe com as formas intermediárias nas diversas fases; tire conosco suas eventuais dúvidas.